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2013年3月30日 星期六

【560Club新聞】親愛的 我不是故意忘記的


▲署屏籲大家重視老人失智症,找出最佳照顧方法。(記者毛麗貞攝)


560Club 轉載自台灣新生報 (www.tssdnews.com.tw) (書面授權)
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【記者毛麗貞/屏東報導】 2013/03/29

廚師卻不會做菜、司機經常走錯路,或是忘了日常生活電器操作,這些都是失智症的徵兆與警訊。署屏神經內科主治醫師陳柏年表示,失智症若為漸進性大腦退化引起,雖無治癒的方法,但仍可透過藥物或認知行為治療,達到減緩退化速度,維持日常生活功能的目的。
一位82歲老翁被家屬帶來神經科求診,家屬表示,老伯伯記憶力不好已兩三年,近半年明顯惡化,燈開了常忘記關,老是問同樣的問題,或常在找東西,也忘記吃藥了沒,以前很外向卻變得不喜歡出門。醫生說,這些都是常見的失智症病人的表現。
署立屏東醫院神經內科醫師陳柏年表示,老人失智症並不等於老年健忘,其實是一種漸進性大腦退化的疾病,其症狀可分為認知及智能、精神、行為三大類,初期徵兆的十大警訊包括記憶力衰退,忘東忘;常把東西放錯位置;對時間、地點、人物感到混淆;判斷力減退;抽象思考時有困難;無法作一些日常生活工作;溝通困難;個性、行為逐漸改變;心情時好時壞;做事失去主動性。
台灣的失智症社區研究發現,阿茲海默氏病是當中最常見的類型,其次為血管性失智症。此外還有許多其他疾病會有類似失智症的表現,如腦腫瘤、水腦症、維他命B12缺乏、甲狀腺功能低下、酒精中毒等,一旦發現長輩有失智症的症狀,一定要盡快就醫。
陳柏年醫師強調,如何照顧失智病患及尋找共同生活之道,不只是醫護人員的事,更是大家都要學習的。他說,照顧沒有單一或標準方式,家屬要有耐心,除了注意患者安全,也應保持運動維持其健康,發揮其專長及獨立生活,溝通有幽默感,更要避免不必要的爭執,找出最佳的照顧方式,給自己及長輩有尊嚴、有品質的生活。

2013年3月28日 星期四

【560Club新聞】台灣老年骨質疏鬆嚴重 年輕應少碰酒精咖啡


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(優活健康網記者謝劭廷/綜合報導) 2013/03/27

82歲的江黃阿運阿嬤,兩年前因為跌倒,造成左邊的股骨骨折。當時由嘉基骨科周振銘醫師為她做了左側人工髖關節的置換手術,在療養了三個月後恢復正常行走。但是阿嬤在一星期前卻又在浴室跌倒,造成了右邊股骨骨折,於是阿嬤再次求助周振銘,接受右側人工髖關節置換手術。沒想到住院手術期間遇到隔壁床和她一樣在浴室跌倒,也換了兩側的髖關節的92歲林奶奶,可以想見骨質疏鬆症對於銀髮族來說會有多麼嚴重。

周振銘表示,骨質疏鬆症又稱為沉默的殺手!因為沒有症狀、平時也不會有疼痛不舒服的情形,所以總是來的無聲無息。在台灣65歲以上的有骨質疏鬆症女性就佔了25%,加上老年人常因為行動上的不穩定,容易有碰撞跌倒的情形發生,有些老年人更是因此一摔不起。

周振銘指出,因為骨鬆而骨折的中老年人以手腕骨、脊椎及髖骨最為常見,其中又以髖骨骨折對生命威脅性最高。

周振銘說明,骨骼是人體中最大的鈣質銀行,25至35歲是骨密度最高的時期,人體處在最巔峰的狀態,過了35歲,人體的鈣質就開始提領了。而咖啡因與酒精等都具有利尿作用,鈣質尚未存入骨骼銀行就隨著尿液排出,就像存款時,半路被強盜洗劫一樣。

女性朋友雖因更年期後缺乏雌激素,骨鬆問題往往比男性嚴重,但周振銘表示,男性有骨質疏鬆問題的也不在少數,原因是50歲以上男性多應酬少運動,因此有15至20%也開始出現骨質流失的現象了。

周振銘呼籲,由於骨質疏鬆症並不會造成疼痛,所以一般人常常忽略了骨質疏鬆症,尤其是老年人骨折常會給病患與家屬帶來極大的困擾。若是診斷出有骨質疏鬆症應該要及早治療,做好「保密防跌」,也就是保養骨密度,減少跌倒發生的機率,以預防骨折的發生。

周振銘提醒,保養骨骼預防骨質疏鬆症,最基本的就是規律的運動與圴衡的飲食,除了要有健康的生活習慣,每天攝取1000毫克以上的鈣質以外,每週至少運動三次、並多從事戶外活動適度地曬太陽補充維他命D。65歲以上老年人最好定期做骨密度檢查,停經後以及有家族遺傳的婦女,應該定期每2至3年接受一次骨密度檢查,做好骨骼保健,方能常保健康。

(圖:嘉義基督教醫院提供)

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2013年3月27日 星期三

【560Club新聞】衛署擬推長照保險 105年上路


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【記者陳敬哲/台北報導】2013/03/26

衛生署研擬,民國105年長照保險上路。隨著國內人口結構逐漸老化,可能在114年後邁入超高齡社會,年長人口佔總人口20%,需要長期照護服務人口也隨之增加,所以衛署於100年至105年建置長照服務網,並且計畫通過長照服務法立法,順利在105年推動長照保險上路,以解決持續增加的長照成本。

衛生署署長邱文達昨(25日)於立院報告指出,公務預算的使用,已不符長照服務的需求,從民國97年至去年,內政部與衛生署一共使用124.05億元,分別為內政部支付96.52億元、以及衛生署支付12.91億元,平均五年下來共花費24.81億元,並且已開始動用第二預備金5.4億元,預計費用未來則持續增加。

邱文達同時報告,長照十年計畫實施至今,已服務超過11萬人,佔老年人比率27%,佔全國人口16.4%,五年間服務人數提升27%,分析失能程度使用程度,重度失能者佔52%、中度失能佔20%、輕度失能者佔28%,而領有身心障礙手冊的民眾,使用長照服務佔55.5%,並且服務的主要項目為居家服務、喘息服務、以及交通接送。

立院多位立委提出不同質疑,立委蘇清泉指出,目前民眾對於政府年金制度已多反感,尤其在勞健保費用相繼調整,再實施徵收長照保險費,可能造成民眾反彈,是否能從健保基金,挪用部分費用來支付需求,其次,立委王育敏表次,長照服務所需人力會逐漸增加,但是是否能滿足需求,相關部會必須研擬相關對策。


2013年3月26日 星期二

【560Club新聞】掃墓當心恙蟲叮咬 恐出現發燒、紅斑丘疹


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(優活健康網記者杜宇喬/綜合報導) 2013/03/25

清明節連續假期即將來臨,民眾將會前往戶外掃墓,或到郊外及山區活動機會增加,被恙蟲叮咬感染恙蟲病的風險也大為提高,疾病管制局監測資料顯示,今年截至3月20日止,全國已有42例恙蟲病確定病例,其中桃園縣佔了3例,經調查發現感染原因主要是個案曾經停留倉庫及久未使用的木屋,或接觸山區草叢等老鼠出沒的地方,遭恙蟲叮咬而罹患恙蟲病。桃園縣縣長吳志揚提醒民眾掃墓時要做好保護,才能健康無「恙」。
  
衛生局表示,恙蟲病全年皆有病例發生,通常於4月至5月間病例數開始上升,7月時到達高峰。恙蟲主要寄生在鼠類上,幼蟲會停留於草叢伺機叮咬人,遭恙蟲叮咬後,潛伏期約9到12天,開始出現持續性高燒、頭痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大等症狀,一週後軀幹會出現紅色斑狀丘疹,並擴展至四肢,且恙蟲叮咬處會出現無痛性焦痂,若未經適當治療,致死率可高達60%。
吳志揚縣長呼籲,清明掃墓及連續假期至郊區或山區活動時,應穿著長袖衣褲,皮膚裸露部位應塗抹經衛生署核可之防蚊液(蚊蟲忌避劑),避免恙蟲叮咬;離開草叢後亦應儘快沐浴,並換洗全部衣物,就可減少感染的風險。如有出現疑似恙蟲病症狀,應儘速就醫並告知醫師旅遊史,或有無出入郊區、草叢、久未使用之倉庫及空屋等暴露史,以便正確診斷治療。
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2013年3月23日 星期六

【560Club新聞】含糖飲料 害人不淺


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【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 2013/03/22

含糖飲料害人不淺!美國最新研究指出,全世界約有十八萬人可能因嗜喝含糖飲料而丟掉生命,多數患者可能是因為喝太多含糖飲料得到第二型糖尿病,因而早早面臨死亡命運。

像汽水、可樂、隨處可見的含糖茶飲都算是含糖飲料。在十五個人口最多的國家當中,墨西哥人因含糖飲料相關疾病死亡的比率最高,每年每一百萬名成人就有三百一十八人可能因含糖飲料相關疾病而死亡,日本比率則最低,每年每一百萬名成人中只有十人因而送命。

以前有研究發現,喝含糖飲料容易增加糖尿病、心臟病、癌症等慢性病風險,這次研究則點出含糖飲料問題有多嚴重。
研究作者美國哈佛大學公共衛生學院博士後研究生吉坦加里‧辛格指出,制定政策的人看到這項研究報告,就應該了解事情的嚴重性,呼籲相關單位最好盡快訂出有效方法,讓民眾少喝點含糖飲料,看是要加稅、透過大眾傳播力量宣導,或者讓含糖飲料不再那麼垂手可得,應該都可以減少含糖飲料攝取量。

不過也有醫學專家持不同意見,美國耶魯大學醫學院癌症預防研究中心主任大衛‧卡茲接受外電媒體訪問時表示,這項研究只是發現喝含糖飲料與糖尿病死亡率有關連,並沒有證明含糖飲料導致這些人死亡。嗜喝含糖飲料可能代表這人飲食習慣不太健康,飲食習慣不良,身體健康狀況自然就比較差。

這項研究收集一百一十四國資訊,以問卷方式調查民眾含糖飲料攝取量,並追蹤有多少人因一些慢性疾病而失去性命。研究人員以過去研究為依據,發現含糖飲料會讓體重直線上升,體重上升又可能引起心血管疾病、糖尿病、癌症等風險,研究人員據此估計含糖飲料危害程度有多大。

研究結果顯示,含糖飲料與十三萬三千名糖尿病死亡病例有關聯。另外,含糖飲料與四萬四千名心血管疾病死亡病例、六千名癌症死亡病例也都有所關聯。

研究成果已於本周發表於美國心臟協會年會。
卡茲指出,如果可以改善飲食品質,漸少鹽分、糖分攝取,就能讓身體變得更健康。不過若只是少喝含糖飲料,卻大吃大喝其他垃圾食物,反會把身體搞壞。

2013年3月21日 星期四

【560Club新聞】解決老人失眠 鎮靜安眠藥是終極招


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【記者李叔霖/台北報導】 2013/03/21

在治療老年人失眠問題,用藥應該特別謹慎。家庭醫學科醫師劉鎮嘉表示,如果家中老年人經常失眠,建議可先從改善睡眠衛生著手,如果仍無法解決老人家睡眠問題,在排除其他因素後,最後才可能考慮使用藥物治療。

劉醫師指出,治療老年人失眠症必須小心使用鎮靜安眠類藥物,特別是針對患者有肝腎功能異常的情況,或是已經接受多重藥物治療的情況時更應慎用藥物,但治療時找出病因,然後對症下藥,才是真正能夠解決失眠問題的辦法。

劉醫師指出,如果老年人有失眠情形卻不加以治療,嚴重者不但會造成身體上的壓力,同時精神不適也可能會增加日常生活中的風險。以目前醫學進步而言,只要按照專業醫師指示服用,不要隨便增減藥物劑量,同時注意藥物可能的副作用,這樣一來,就可以安心的使用藥物,讓睡眠品質得以提升。

有些人認為,喝酒可以助眠,有些老年人就常有睡前喝酒的習慣。不過,醫師強調,剛開始可能有效,但長期飲用的結果可能會有早醒、宿醉、頭痛等問題,加上酒精必須由肝臟代謝掉,若還同時使用安眠藥或其他藥物,還可能會產生交互作用而增加副作用的風險,所以應避免喝酒。如果老年人有嚴重的失眠問題發生時,可至醫療院所進行診治。

【560Club新聞】男性會掉髮 多半是洗髮精選錯?



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(優活健康網記者陳承璋/綜合報導) 2013/03/20

你知道洗髮精其實不能亂洗一通嗎?日前,有一位二十四歲的大學生,因為曾經被女友嫌棄頭髮會散發出陣陣油臭味,便天真的拿了女友的「香噴噴」染燙受損髮質專用的洗髮精來用,以為能夠利用香味來掩蓋一切,不料欲蓋彌彰,一周後開始出現大量掉髮、毛囊嚴重發炎的現象,讓他油味蓋不住,反而還差點洗出禿頭來!

對此,中華民國美容醫學會理事長、皮膚科醫師趙昭明解釋,在台灣每2名男性中,就有1人面臨掉髮、頭皮發癢、頭皮屑增多,以及禿髮等4大危機。由於男生的皮脂分泌量是女性的2倍,因此更需要使用適合的男士洗髮乳,但是目前仍有5成的男性,還在選用錯誤的洗髮乳,反而讓自己陷入禿頭風險中。

而造成台灣男性掉髮的原因有很多,但高達5成男性最普遍遇到的掉髮問題,卻只是單純錯用洗髮乳,很多男生長期使用不適合自己的洗髮乳,不但造成頭髮越洗越油,髒污與油脂無法徹底清除,甚至引發一顆顆如青春痘般的毛囊炎,導致頭皮屑增生,頭皮敏感泛紅,無形中造成掉髮而不自知。

因此趙昭明提醒,全家不宜都使用同一瓶洗髮精,例如頭皮容易出油,就不適合使用染燙受損髮質專用洗髮精;若頭皮不易出油卻使用清潔力太強的洗髮精,會讓頭皮太乾,反而可能出現乾癢發炎症狀。


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2013年3月20日 星期三

【560Club新聞】成大醫院創友善門診 老化也要很健康!


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(優活健康網記者劉麥文/綜合報導) 2013/03/19

成大斗六分院家醫科主任黃盈翔指出,根據衛生署統計,民國100年底台灣地區老年人口已超過10.8%(約250萬人),並持續快速增加中;經建會推估於2017年台灣老年人口比率將達到14%,將成為世界衛生組織所稱的「老年國」。
黃盈翔指出,老年人口急速增加再加上婦女的總生育率由1965年的4.8個降至2007年的1.1個,導致整個社會面臨著高齡化及少子化的衝擊。在國民平均年齡快速增加的情況下,罹患慢性疾病及併發症的病患數也隨之增加,造成失能或功能障礙者的比例直線攀升,健康生活照顧、醫療及社會資源的需求也大幅增加。

因此,如何讓老年人「健康老化」是老人醫學的重要課題。為了讓長輩終有所養、安心在地老化,成大醫院斗六分院自三月起開辦周全性老年評估友善門診,由具老年專科醫師資格之家醫科或內科醫師提供服務,以周全性老年評估方式整合各專業領域的診斷,並依據老年人的狀況提供預防保健的建議。

黃盈翔說,雲林縣老年人口數約11萬人,老年人口比例高達15%,排名全國第二名。為了讓長輩終有所養、安心在地老化,成大斗六分院建構以高齡病人為中心之周全性老年評估友善門診作為執行推手,並期望以此項計畫作為日後朝向落實高齡友善醫院的先驅性計畫,讓老年人能安心在地老化,進一步以醫療作為基礎並與社區資源結合,建構無圍牆高齡友善照護藍圖,讓愛無礙、樂活老化。


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2013年3月19日 星期二

【560Club新聞】一年一次! 北市老人免費健檢開跑

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(優活健康網記者謝劭廷/綜合報導) 2013/03/18

台北市政府為照顧設籍台北市65歲以上的老人身體健康,每年都可免費參加一次健康檢查,項目除抽血、驗尿和身體檢查外,還有腹部超音波或胸部X光、心電圖。

台北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科主任孫文榮說,去年有位老人家參加該院區的老人健康檢查,大便潛血檢查為陽性,回診看報告經家庭醫學科醫師安排大腸鏡複 檢,結果發現是巨大的大腸瘜肉,為免惡性變化,隨即為老人家安排內視鏡手術,成功的去除心頭大患,也解決常年便秘之苦。

聯合醫院表示,今年度中興院區的名額有2,100位,凡設籍台北市尚未受檢且65歲以上(民國37年12月31日以前出生者)的老先生、老太太,可攜帶身份證和健保卡到該院區家庭醫學科櫃檯預約登記。

聯合醫院提醒,今年度的檢查自3月11日(星期一)開始,每星期一、三、五上午七點半起進行檢查,請老先生、老太太們在安排檢查前一天晚上十二時起禁止再進食,檢查當日早上七時三十分記得攜帶身份證和健保卡到場接受檢查。


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2013年3月17日 星期日

【560Club新聞】頸部亂按摩 年輕人中風 / 卅歲以上民眾有廿一%曾出現疑似小中風症狀



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【中央社台北五日電】  2013/03/06
台北榮總神經內科主治醫師翁文章今天指出,按摩要避免按壓頸部血管,不少廿到卅歲年輕人按到後腦動脈等,造成腦中風。

翁文章今天在台灣民眾認知大調查記者會中指出,廿到卅歲不應該是會中風的年紀,所以他看到年輕病人就會詳加詢問,結果發現絕大多數在中風前都去按摩頸部,之後發生頭痛,拖了大約一到二天,就醫才知道中風了。


翁文章說,有可能這些年輕人天生血管內皮比較脆弱,偏偏肩頸痠痛找人按摩時,頸椎最上面部位的後腦血管,以及側頸部的頸動脈,受到外力不當按壓時,造成血管破裂或阻塞,造成腦中風。


他並說,中風症狀主要是眼歪嘴斜、講話大舌頭、單側手腳無力等,隨著中風部位不同,會造成頭痛,還有人聲音沙啞,讓人誤以為是感冒,延誤在三小時內到達醫院做檢查並且注射治療藥物的時機。

【記者鍾佩芳/台北報導】
根據調查,超過半數民眾(五十‧九%)不瞭解什麼是中風,卅歲以上民眾有廿一%曾出現疑似小中風症狀,對引發缺血性中風的原因「末梢血液循環不良」,有卅六‧九%民眾並不清楚。

在引發中風的六大疾病中,民眾只對高血壓較有概念(六三‧一%),知道糖尿病與中風有關的只有卅三‧二%,知道高血脂可能引發中風的只有卅‧八%;知道心臟病會引發中風者僅十八‧三%(八一‧七%不清楚)。此外,分別有九九‧七%與九九‧九%民眾不知道頸動脈狹窄與心房顫動可能導致中風。然而,有超過半數者不清楚急性腦中風發生後有所謂「黃金三小時」治療期限。


台北榮總神經內科主治醫師翁文章表示,「黃金三小時」觀念,必須在中風後兩小時內抵達大醫院、三小時內接受血栓溶解劑治療,恢復效果將好三成。

2013年3月16日 星期六

【560Club新聞】吃藥傷腎?糖尿病男不敢吃 病惡化三年後洗腎


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(優活健康網記者謝劭廷/綜合報導) 2013/03/15

65歲王先生患有糖尿病,因聽別人說西藥會傷腎,因此不敢遵照醫師處方好好服藥,吃藥的情況斷斷續續,非常不規則,糖化血色素高達9%(理想是控制在7%以下),後來被醫師發現已經有慢性腎臟病合併蛋白尿,才開始規律服藥,但腎臟功能受損已經造成,三年後開始洗腎。經過醫師說明:血糖本身會傷腎,正確用藥、妥善控制血糖,才能顧腎,王先生後悔不已,也用自己親身之痛,呼籲大家別再誤信傳言。

依據國民健康局「96年台灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查研究」,國內20歲以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟疾病。慢性腎臟病發展至後期需要洗腎,100年健保門診透析治療花費達308億元,約佔健保總預算6%。另依據國民健康局於100年進行的糖尿病健康促進機構調查顯示,糖尿病人中有46.6%同時罹患慢性腎臟病,其中更有四分之一已進入「末期腎臟病前期」;而臺灣腎臟醫學會透析登錄資料亦顯示,國人洗腎原發原因以糖尿病居第一位,佔43.2%。


國民健康局局長邱淑媞強調,糖尿病控制不良是導致國人洗腎的主因之一,王先生的個案即是因為罹患糖尿病未能正確用藥,妥善治療,導致長期血糖過高,嚴重傷害腎臟,而走上洗腎之路,非常可惜。

依據國民健康局於民國101年「健康行為危險因子監測系統」電話訪問,只有3成的民眾回答按時吃藥可以「保護腎臟」,高達7成民眾缺乏正確觀念,甚至有5成4的民眾認為按時使用糖尿病及高血壓用藥會「傷害腎臟」。

邱淑媞呼籲,血糖、血壓過高,會損害腎臟;服用偏方、草藥、來路不明藥品也會,但若是正確使用藥物,把血糖血壓控制到安全範圍,則有保護腎臟的效果。藥物有傷腎的也有顧腎,民眾要分清楚,很多病人誤以為使用三高藥物,會造成藥物的依賴性,甚至使腎功能受損,還跑去吃成份不明的草藥偏方,本末倒置。正確的作法,應積極配合醫療團隊,採取藥物、飲食、運動三管齊下的正規治療,將血糖、血壓控制在理想範圍,才是顧腎之道。

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【560Club新聞】用電腦 守「20-20-20-20」保眼原則


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2013/03/15

長期看電腦螢幕引發眼睛不適,科學家提出「20-20-20-20」策略,也就是:每使用電腦20分鐘、眨眼20秒、讓視線遠離螢幕20秒、注視20呎以外的景物。而20呎相當於6公尺左右。
英國每日郵報報導,每天使用電腦3小時以上的人,可能會引起「電腦視覺症候群」,導致眼痛等不適現象。科學家發現,有方法可舒緩,負責這項研究的德州大學愛德華博士指出,辦公室涼快乾爽的環境,反而會增加眼部的不適,眨眼則是天然的保濕方法,可以讓眼睛回復精神。

研究人員指出,「20-20-20-20」原則,還可以舒緩單一姿勢工作所引發的頸痛、頭痛、肌肉痛等問題,「眨眼20秒」比起用電腦前滴眼藥水更有好處。


2013年3月14日 星期四

【560Club新聞】中老年蛋白尿部分癌症誘發


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【記者萬博超/台北報導】 2013/03/13

中老年蛋白尿,部分可能是癌症造成新抗原堆積,導致膜性腎病變。長庚醫學院院長楊智偉表示,造成蛋白尿的可能原因很多,對於中老年人的蛋白尿,須警覺是否為癌症所引發。

長庚醫學院院長,腎臟科醫師楊智偉昨(10)日在洪鈞培文教基金會公益講座中指出,蛋白尿是尿液中出現不該出現的蛋白質。健康的腎臟負責排除廢物毒素和過濾水分,每天只有極少量的蛋白質出現在尿液中。若尿液中出現過量或是異常種類的蛋白質,即蛋白尿。


發燒、泌尿道感染、服用藥物或劇烈運動後,以及女性在月經前都有可能會發生暫時性的蛋白尿,暫時性蛋白尿不需擔心。醫師指出,暫時性或姿勢性的蛋白尿,大部分為良性。

很多人憂心尿中的泡泡是蛋白尿的表現,醫師表示,出現泡泡不代表一定是蛋白尿,還是要藉由檢驗來確認。一般來說,健康人尿液中的泡沫大部分是氣泡,過了數分鐘,泡泡自然消失。但如果泡沫長時間不消失,呈現乳白黏液狀,需提高警覺,但也不能單憑外觀立刻下判斷,仍需進行檢驗才能斷定。
醫師指出,如果是糖尿病患,建議每半年驗一次微量蛋白尿,及早察覺尿中是否已出現微量的蛋白質,提早治療,控制病情。

尿中持續出現過量蛋白質多指向腎臟原發性的疾病,或他器官病變,高血壓、糖尿病、心肺功能衰竭、肝病甚至過度肥胖,以及自體免疫疾病或癌症而造成繼發性的腎臟病變。

2013年3月13日 星期三

【560Club新聞】銀髮族吃什麼?白蘆筍含高營養價值


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(優活健康網新聞部/綜合報導) 2013/03/12

台灣已是人口老化速度極快的國家,新光醫院侯勝茂院長表示,1993年臺灣正式進入聯合國界定之高齡社會,也就是65歲以上老年人口占總人口比例達到7%,2014年預期老年人口將占總人口比率12%,2025年將超過20%,即每五人中就有一位高齡者,因此,老年人的照護需求更顯重要,其中,適當的營養照護是老年人維持健康的基礎。

吳東進董事長為了照顧到住院長者們飲食需求,提升營養品質,在親身品嘗過白蘆筍的美味後,特在適逢歐洲白蘆筍盛產的初春季節,特別邀請廚師好友法樂琪餐廳主廚張振民幫忙,從歐洲空運素有珍貴食材之稱「蔬菜之后、貴族白美人」的白蘆筍來台,贈送給本院住院長者享用,今年已是連續第六年辦理此活動。

新光醫院江幸芸營養師指出,白蘆筍所含β-胡蘿蔔素、維他命A、E、C,以及氨基酸和微量元硒皆有防癌抗癌的作用,且具有質地較軟的纖維可促進腸胃道蠕動改善便秘,幫助排毒或減少體內毒素累積。其抗氧能力可與洋蔥、番茄、綠花椰菜媲美,擁有相當高的營養價值。

此外,江幸芸說,椰子油主因其化學性質接近中鍵脂肪酸(MCT oil),可快速被吸收,然後直接送到肝臟進行分解,快速轉換成能量,故較一般油更能提供熱量,提高新陳代謝率。而根據醫學報導,補充中鍵脂肪酸可以改善阿茲海默症病人的記憶、認知等;椰子油是最佳中鍵脂肪酸來源,由65%中鍵脂肪酸構成,因此椰子油對於預防老人失智症、巴金森症、腦退化等疾病開啟另一個契機。


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【560Club新聞】肝功能下降 也是咖啡惹禍


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560Club 轉載自台灣新生報 (www.tssdnews.com.tw) (書面授權)
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【記者鍾佩芳/台北報導】 2013/03/14

一位五十歲的金融業女強人李小姐,在一次健康檢查時,發現肝功能異常,當下就立即戒酒想挽救健康;戒酒半年後,肝功能依然沒改善,也經常感覺疲倦。在醫師建議下,進一步接受基因檢測找出原因發現,李小姐因為工作壓力大,每天有喝咖啡提神的習慣,但因李小姐的體質特異,咖啡因才是造成肝臟機能受損的原兇。

台灣檢驗醫學發展學會常務理事陳怡芳指出,以李小姐為例,經過基因檢測,以及肝臟代謝能力基因的深入分析後,發現她的CYP1A1基因有突變表現,CYP1A1基因其功能為參與體內咖啡因等物質代謝及膽固醇的合成,不良基因型者應盡量避免使用咖啡因、氣管擴張劑、感冒藥及頭痛藥等藥物。然而,李小姐為紓解工作壓力提神,而每天飲用一杯以上的咖啡,正是造成她的肝指數上升的重要影響之一。

後來,她在戒除咖啡後,疲憊感逐漸消失,在三個月後的追蹤檢查發現,肝指數由原來的GOT/GPT:55/60U/L,也下降到GOT/GPT為36/43U/L的正常範圍。也就是每人的肝臟代謝能力與特性不同,適用於別人的不一定適用於自己,如果加上基因檢測進一步檢查,了解自身體質的特異性,維持健康才可能事半功倍。

陳怡芳博士解釋,CYP1A1的基因位於第15對染色體,一般常人基因表現型為TT型,只要不是這個型別就容易有健康問題產生。她是因CYP1A1基因型為CC型,有別於常人的TT型,因而導致肝臟解毒能力較一般人弱,對於咖啡因、氣管擴張劑、感冒藥及頭痛藥等藥物的解毒能力下降,容易造成肝臟負擔,使得肝功能數值居高不下。

根據俄羅斯及澳洲研究顯示,西方國家帶有C基因型的比例相當低,相較於亞洲國家來說,包含印度、韓國、日本與中國大陸,則顯示出較容易帶有C基因型的趨勢;也就是,白種人和非裔美國人帶有C基因型的機率較低,而亞洲的漢民族與日本人C基因型的比例較高。台灣、中國、日本及韓國等亞州國家都有高達20%以上的人基因型是TT型。
民眾要如何察覺這樣的特異體質?陳怡芳強調,民眾對自己的體質普遍了解不深,如該案例在醫師建議戒酒後,肝指數依然偏高,進一步在接受基因分析後,才了解自身體質的不同。現階段唯有透過基因檢測項目了解自身基因密碼,避免接觸及遠離高風險因子,才有辦法掌握健康。

至於飲食方面要如何注意呢?陳怡芳說,目前市面上的食物千千百百種,要逐一去比對是否含有咖啡因,確實有困難度,其實只要盡量遠離會造成自身負擔的產品及食物,而且疾病的產生往往不只一種誘因,再養成良好的生活作息,疾病才不會來敲門。

2013年3月12日 星期二

【560Club新聞】台灣每天29.4人罹患婦癌 死亡率亞洲第一


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(優活健康網記者劉麥文/採訪報導) 2013/03/08

每個女性幾乎都聽過「六分鐘護一生」,但妳真的會花六分鐘來關心自身健康嗎?行政院衛生署國民健康局癌症登記數據發現,全台每天有29.4人罹患婦癌、6.2人死於婦癌,是女性健康的頭號殺手!到底有多「癌」重?根據亞洲婦癌趨勢解剖,台灣地區婦癌發生率高於日、韓,乳癌與子宮頸癌死亡率為三國之冠!國健局表示,婦癌早期不痛不癢,不易察覺,定期篩檢才能早期發現,呼籲女性朋友投入「六分鐘護一生」,透過定期篩檢及早發現及早治療。
乳癌、子宮頸癌為台灣婦人常見的癌症,尤其乳癌發生率連續多年高居女性癌症首位,至民國84年到98年發生率以翻倍速度成長,增幅達110%,死亡率也成長了近兩成;此外40歲以上且10年沒做子宮抹片檢查的女性,罹患子宮頸癌的機率為定期抹片檢查者的4,雖然近三年子宮頸癌上升率和死亡率都有下降的趨勢,但台灣30-34歲年輕女性的篩檢率卻反居各年齡層中最低,還有數百萬名女性因為忙碌、保守、害怕檢查等原因,長期未做抹片,身處罹癌風險。
根據國健局民國101年最新統計資料,乳房X光攝影兩年篩檢率達32.5%,子宮頸抹片三年篩檢率達56.6%,澄清醫院中港院區院長張金堅表示,乳癌雖為台灣婦癌發生率第一,但若及早篩檢、治療,存活率可高達86%,提醒民眾,國健局補助每兩年可免費篩檢乳癌,特別有乳癌家族遺傳高危險群以及45歲以上之婦女。
子宮頸癌初期沒徵兆,定期檢查才能預防,台大醫院婦產部醫師鄭文芳指出,有性行為的女性應接受抹片篩檢,30歲以上每年都可免費檢查,至少每三年要一次,若未滿30歲,在發生性行為之後三年,就該開始做抹片篩檢。鄭文芳補充,子宮頸癌可發現癌前病變,有三分之二婦女在無症狀下檢查出病變,及早發現治療機會高達100%,且台灣子宮頸癌死亡率,也因數年來不斷推廣篩檢,而下降63%的成效。
婦癌早期不痛不癢,不易察覺,定期篩檢才能早期發現。國健局調查,乳房攝影每篩檢167位,劑會找到1為乳癌患者;每做70個抹片檢查的女性,就有1位發現有子宮頸癌前病變或子宮頸癌。國健局特別呼籲,輕熟女們可別自恃年輕,以為婦癌不會找上門,篩檢預防才是最有效的治療。其實,婦癌就像慢性病一樣,透過藥物控制、長期追蹤,就可降低死亡風險。
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【560Club新聞】周全性評估預防失能 提供老年人專業照護


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(優活健康網記者杜宇喬/綜合報導) 2013/03/11

101年苗栗縣65歲以上的老年人口比率為13.50%,在台灣地區排名第五,衛生局配合醫療網站於102年推動住院中老人整合性醫療服務,以「積極老化、預防失能」為目標,邀請為恭、大千等苗栗縣內6家醫院共同參與,邀請台灣老年學暨老年醫學會與國家衛生研究院等專家學者共同組成跨專業照護團隊,針對多重疾病、多種用藥、功能正在變差的老年人,配合周全性老年人身心功能評估。苗栗縣101年老人人口數76065人,佔13.50%;人口老化指數逐年提升由民國91年的56.25%,上升至民國100年的88.50%。苗栗縣鄉鎮市老年人口比率前三名依序為:獅潭25.09%、西湖21.69%、三灣19.74%,隨著人口老化情形日益顯著,解決人口老化所衍生的各種問題,為醫療照護服務當前亟需解決之重要課題,將透過小組成員:醫師、護理、復健、營養、藥師、社工等各專業人員之團隊合作,提供整合性照護服務,使其得到適當照顧。

苗栗縣衛生局羅局長財樟表示:透過老年人周全性評估及身體功能性檢查評估後給予良好的醫療品質、處理及照護,解決有關老人身體、智能、功能、環境、及經濟上的問題,以維繫最佳的功能狀態,延緩失能、活躍老化,協助老年人能夠邁向健康、積極、正向、成功的老化前進。提供老人衰弱、老人復健、中風後失能防治及老人周全性醫療照護服務,以因應縣內逐漸增長的老年人口及其醫療需求。
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2013年3月9日 星期六

【560Club新聞】視障長者入住大龍老人住宅5月底前正式營運


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560Club 轉載自政府入口網--政府新聞
文章來源:http://goo.gl/Dz7MK

2013/03/06
台北市政府社會局創全國之先,開辦一般及視障長者入住的大龍老人住宅,即日起有專人提前進駐大龍老人住宅,提供民眾電話諮詢服務。大龍老人住宅預定今年5月底前正式營運,臺北市目前共有3處老人住宅(公寓)再添一生力軍,銀髮族住宅福利服務向前躍進 

大龍老人住宅由社會局委託醫院經營管理,是繼陽明老人公寓、朱崙老人公寓、中山老人住宅後,臺北市第四處老人住宅(公寓)。大龍老人住宅為49樓的建物,共可提供80位長者居住服務,其中包含5樓可提供16名視障長者登記入住;除舒適的居住環境外,並設有各項休閒活動空間。當地佔地寬敞,環境優美,鄰近捷運圓山站且周邊公車路線多,無論老人出入或親屬前往探訪,交通皆相當便利。此外,附近還有花博公園及大龍峒孔廟等景點,可謂鬧中取靜,長者休憩去處也多了項選擇。
北市老舊公寓建物多,為提升老人晚年居住環境安全和品質,社會局推出在宅緊急救援系統,除獨居老人外,也開放一般長者申請;此外,並透過興建老人住宅,舒緩部分長者居住需求。
聯絡專線電話:6617-8186〜87

2013年3月8日 星期五

【560Club新聞】婦女險內容多元 應注意是否切合需求



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560Club 轉載自保險局金管會
資料來源:http://goo.gl/AoYlV

20130307
 38日是一年一度的國際婦女節,金融監督管理委員會(下稱「金管會」)提醒婦女同胞在忙碌於家庭及職場之餘,別忘了定期檢視自身保險保障缺口,除了從一般的人壽、傷害或年金保險中獲得所需的保障外,亦可適時投保專為女性設計之保險商品,給自己更完善的照顧。
目前市場上推出醫療保險商品,除因懷孕所生之相關特定疾病、醫療行為所必要之流產及剖腹產外,多會將懷孕、流產或分娩及其併發症予以排除不予承保。而部分保險公司特別為女性消費者設計的婦女保險,其與一般的壽險、健康險不同之處,在於該類商品保障範圍涵蓋女性特有或常見的疾病,例如:紅斑性狼瘡、乳房重建手術、懷孕期間特定併發症、特定婦科手術、類風濕性關節炎等。由於該類保險商品內容多元,金管會提醒消費者投保前應注意下列事項:
一、保障內容與給付條件:保險公司針對不同保險需求,設計不同保障範圍的商品,因此首要應確實瞭解所投保商品的保障範圍及給付條件,除可確保是否為自身所需外,亦可避免日後產生不必要的爭議。
二、主約或附約:有些商品是以附約型態銷售,須搭配主約方可購買,因此可視自身需求慎選適合商品。
三、除外責任:除外責任是指保險公司不負給付責任的項目,為維護自身權益及避免產生理賠爭議,宜充分瞭解。
四、投保限制:一般婦女險多訂有投保年齡之上限,且如已經懷孕,其妊娠週數是保險公司列為考量是否承保的因素之一。
五、等待期間:通常因保障項目不同,訂有30日至90日不等之等待期間,被保險人於這段時間所發生的保險事故,保險公司是不負給付責任的。
上述注意事項在保單條款中都有明確的約定,金管會提醒女性消費者於投保前可向保險公司索取保單條款樣張,充分暸解欲投保之保險商品內容後,慎選最適合自己的保險商品。

聯絡單位:保險局壽險監理組  
聯絡電話:8968-0371如有任何疑問,請來信:http://goo.gl/v8dE6

2013年3月6日 星期三

【560Club新聞】9成女性不護骨 每日攝鈣量未達


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560Club 轉載自台灣新生報 (www.tssdnews.com.tw) (書面授權)

文章來源:http://61.222.185.194/?FID=12&CID=182650

【記者鍾佩芳/台北報導】 2013/03/05

研究指出,有高達9成女性每日鈣質攝取未達標。中華民國骨質疏鬆症學會副秘書長暨亞東醫院骨科主治醫師吳凱文昨(4)日表示,成年女性在35歲之後骨量會開始走下坡,每年平均約減少0.5%~1%,若不及早開始護骨行動,就會造成骨流失、甚至讓骨質疏鬆症提早報到。醫師呼籲,婦女可選擇富含乳鈣質的牛奶補充鈣質,並養成戶外運動習慣吸收維生素D、適量攝取鎂、鋅,促進鈣質吸收,維持骨骼健康。
一名29歲女性,在一次滑倒導致腳踝骨折,檢查發現,平日抽菸抽太多,再加上有家族遺傳、太瘦等因素。吳醫師表示,抽菸會讓鈣質流失,使骨頭的結構受到破壞。
喜愛茶飲、咖啡的34歲蕭小姐,在兩年前,某次下班下樓梯時意外踩空,原以為只是扭傷,便前往中醫診所冰敷、消腫。沒想到隔天卻越發疼痛、無法行走,腳踝更是腫到鞋子完全穿不下,進一步就醫檢查才知已骨折。
吳醫師表示,骨流失並無具體症狀,往往容易因為長期鈣質攝取不足所導致,更會使日常骨折風險增高,甚至發生離奇的骨折情況,如:咳嗽、打噴嚏、甚至走路等舉動都可能因患者有骨流失情況而骨折。其中有些動作,例如移機車、提重物,對於一般民眾來說很簡單容易,但對於骨流失的民眾來講,處處都是骨折危機。骨質疏鬆症治療臨床指引中指出,若鈣量攝取不足,髖部骨折的風險會增高;一旦發生髖部骨折,女性一年之間死亡率高達15%
骨質疏鬆症治療臨床指引中指出,攝取足量的鈣和維生素D,是保健骨骼的根本之道,日常飲食中含鈣量較低者,發生髖部骨折的風險會增高,攝取足量鈣劑和維生素D可減少髖部骨折和非脊椎骨折。
吳凱文醫師指出:「骨折風險會隨年齡增長而逐漸增加,建議成年女性應從年輕時開始儲存骨本,避免陷入骨折危機。關心自身骨骼健康。骨骼健康與鈣質攝取息息相關,其中乳製品被認為是含鈣量最多的補鈣來源。這類食物如牛奶其內含乳糖和酪胺酸的成分可促進鈣質吸收,預防骨鬆;牛奶中富含動物性蛋白質也可增加肌力,強化骨骼支撐力以維持體態。另外維生素D、鎂和鋅都能夠促進鈣質吸收,應適時補充這些微量元素並搭配適時運動、日曬,遠離骨折危機。」

【560Club新聞】慢性病中年人 小心流感侵犯


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560Club 
轉載自台灣新生報 (www.tssdnews.com.tw) (書面授權)

文章來源
http://61.222.185.194/index.php?FID=10&CID=182789

【記者陳敬哲/台北報導】
中年具有慢性疾病的民眾,應小心流感帶來的威脅。疾管局防疫醫師羅一鈞表示,新增的流感病例中,有七例介於5570歲之間,且五人罹患慢性疾病,兩人死於流感疫情H1N1容易侵襲中年人,是因為老年人先前曾感染,已具有相當抵抗力,但是中年人可能曾罹患的人數少,抵抗力較低,讓中年人罹患H1N1的人數較多。
羅一鈞進一步說明,一名住在花蓮的59歲男性,具有糖尿病、高血壓、以及慢性腎病,於212日出現發燒、咳嗽症狀,隨即入院治療,在216日引發心肌炎、多重器官衰竭,另一名居住新北市六十歲的男性,於27日出現氣喘、咳嗽的症狀,同樣具有前述慢性病外,還有慢性阻塞性肺病,於219日引發多重器官衰竭死亡。
疾管局防疫中心主任莊人祥表示,上周新增12例流感併發症案例,分別是二例H3N2與十例H1N1,兩位死者皆感染H1N1,根據流感病毒監視,上周流感病毒的陽性率些微上升,但是類流感門急診相較於前周呈現持平,整個2月新增了62例流感病例,多以H3N2H1N1為主。
莊人祥補充,腹瀉疫情從過年後持續下降,但是群聚案例因開學緣故,學校的群聚案例增加,一共增加9例,加上人口密集機構與其他類別,總共11例,流行病毒多以諾羅病毒與輪狀病毒為主。

2013年3月5日 星期二

【560Club新聞】居家復健服務起跑 解決照顧者的煩惱


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560Club 轉載自uho優活健康網 (http://www.uho.com.tw)
文章來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=24723

(優活健康網新聞部/綜合報導)2013/03/04

高齡95歲的王奶奶因「失智」忘記了該如何生活而臥床10多年,子女們悉心照顧生活起居,但對於手腳的關節活動卻不知道該如何擺放而導致關節攣縮,手腳夾得緊緊的,在某次的家庭照顧者技巧訓練課程中曾介紹到能夠申請專業的復健老師到宅指導,便向長期照顧管理中心申請到宅復健服務,經過家人與物理治療師雙方配合下,王奶奶的手已經可以拉開至肩膀,解決了每次穿衣就像打仗一樣的困擾。
「基隆市長期照顧管理中心」提供的「居家復健服務」可解決外出復健困難的民眾或是缺乏相關經驗的家屬在第一時間取得復健治療,針對問題做一對一的指導運用家中現有的輔具進行復健活動安排、居家無障礙空間規劃等,使用正確方式復健避免二次傷害及關節制動。
「居家復健服務」對象包括:65歲以上失能老人及50歲以上身心障礙者,經長照中心照顧管理專員評估其失能程度,且有實際使用需求者,在政府核定服務次數內,可享有部份補助,一年最多補助12次。

轉載聲明:如欲轉載本文,請遵守 http://www.uho.com.tw/cc.asp 之規定

其他資訊: 如何向內政部社會司申請長期照顧服務:http://sowf.moi.gov.tw/04/18.htm

2013年3月2日 星期六

【560Club新聞】臺北市老人健檢 3 月 1 日 開始現場預約

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文章來源:台北市衛生局 (新聞稿http://goo.gl/sSMEU

臺北市政府衛生局 102 年提供 42,105 名老人健康檢查
服務,凡設籍於臺北市今年年滿 65 歲以上老人(即民國 37  12  31 日前出生)或 55 歲以上之原住民(即民國 47  12  31 日前出生)皆可參加,自 3  1 日開始可至本市 31 家特約醫院(如表 1)現場預約,長者可撥打市民熱線 1999 查詢特約醫院。
臺北市政府衛生局健康管理處林莉茹處長表示:今年提供 A兩套健檢方案(如表 2),供長者任選一套。 101 年已選擇含腹部超音波(套)方案之長者,今(102)年只能做 A 套,需間隔 1 年(即 103 年)才可再選擇 B 套,套每年皆可做。凡符合資格的長者(或委託代理人)可持健保卡與相關身分證件(55-64歲原住民長者請多攜帶戶口名簿或證明文件),至鄰近住家或方便就醫的臺北市老人健康檢查特約醫院,先辦理現場預約登記,再安排健檢。
若要瞭解各特約醫院登記預約情形,可洽詢臺北市市民當家熱線(電話:1999  1805)、臺北市十二區健康服務中心、各特約醫院(如表 1)、衛生局(電話 : 1999  1801~1808 ),或 上 網 參 閱 臺 北 市 政 府 衛 生 局 網 站http://www.health.gov.tw/主題專區/成人及中老年保健/老人健檢資訊公告或各特約醫院網站,查詢各項老人健康檢查資訊。目前政府補助 65 歲以上長者每年 1 次成人預防保健服務,項目涵蓋身體檢查、憂鬱症檢測、生化檢查及健康諮詢等多項檢查,歡迎長者多加利用。

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